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牙痛不一定是牙的事儿!

2021-06-16 11:11:43 发布  

  俗话说:“牙痛不是病,痛起来能要命。”其实,牙痛不但可由牙齿本身的龋坏等原因引起,很多全身疾病也可引起牙痛,应引起人们的重视。

  1.急慢性上颌窦炎

  上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛。这种疼痛晨起时轻,午后或久坐后加重。多数患者牙齿无任何损坏,之前病人多有感冒病史。

  2.颌骨肿瘤

  颌骨肿物以牙源性肿瘤为多见,上颌窦、翼腭凹等较深部位的肿瘤往往不易察觉。遇到不明原因的牙痛、牙齿松动、脱落等,千万不要以为是牙周炎而不以为然,更不要草草把牙拔掉,应仔细寻找牙痛的真正原因。

  3.三叉神经痛

  不典型的三叉神经痛早期常表现为牙痛。患者在进食、说话或刷牙时,个别牙齿不能碰,表现为锐痛,电击样、刀割样、针刺样疼痛,持续时间数秒钟,疼痛难忍,位置准确,有时呈放射样,夜间缓解,每日发作数次至数十次不等。

  4.颞下颌关节紊乱综合征

  疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围,进食时加重,有些病人进食和咀嚼时还会感到耳内疼痛。有时张嘴、闭嘴时关节区出现弹响,而被误认为是牙齿疾病所引起。

  5.舌咽神经痛

  疼痛性质与三叉神经痛相似。疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处,说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发,有时可被误诊为牙齿的疼痛。

  6.心源性牙痛

  以牙痛为首发症状的冠心病(心绞痛心肌梗死)在临床中并不少见,有时有明显的多个牙痛(后牙痛),呈持续性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、颈部和面部,劳累后疼痛加重,休息后疼痛减轻。

  7.心理性牙痛

  此类牙痛与牙体器质性疾病无关,即牙痛发作前,没有明显的牙龈炎或牙周炎,而是由于恼怒、忧伤、紧张等精神因素引起的,其特点是牙痛发作在情绪波动之后。多见于情绪敏感的中青年人,性格内向的女性多见。

  8.脑肿瘤

  一些脑肿瘤患者因肿瘤压迫神经而出现感觉神经障碍,出现上颌或下颌后磨牙疼痛,有时会被误诊为三叉神经痛。 此外,临床中还有一些少见的以牙痛为首发症状的小儿急性白血病甲状腺病、带状疱疹病毒引起感染的牙痛。因此,“牙痛不是病”的说法应该改为“牙痛可能是一种非常复杂的病”。


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